1. 스트레스성 원형 탈모의 원인은
무엇인가요?
원형탈모는 자가면역질환의 일종으로 우리 몸의 면역 체계가 자기 모낭을 외부에서 들어온 적
(감염균 등)으로
인식하고 비정상적인 면역 염증 반응을 일으키는 것이다.
환자의 10-40% 정도는 가족력이 있는 경우가 많고,
특히 소아의 경우에는 가족력이 더 많다. 20-30% 가량은 심각한
정신적인 스트레스 후에 원형 탈모가 생겼다고 하나
정신적인 스트레스에 의해서만 발생하는 것은 아니다.
2. 스트레스성 원형 탈모가 다른 탈모와
구분되는 특징은 무엇인가요?
1) 한 부분에서 시작될 때는 모양이 원형이기도 하지만, 범위가 커가면서
이그러진 형태로 진행하기도 하고,
머리 전체 탈모로 진행되기도 하고,
눈썹 등 두발 외의 부위의 탈모가 동반되기도 한다.
(남성형 탈모는 이마 양쪽 끝이나 정수리
등 정해진 부위에서 점진적으로 탈모가 일어난다.
남성형 탈모는 전체 머리가 탈모가 되거나, 눈썹, 체모 등이 같이 탈모되는 경우는 없다. )
2) 모낭에서 털이 깨끗하게 빠진다. (남성형 탈모는 털이 솜털화 되는
것과 차이가 있다)
보통 진행하는 단계에서는 탈모반 경계부위에서는 모발이 모낭부위에서 (뿌리쪽)
급격히 가늘어져있는 것을 볼 수 있다(감탄부호 모발).
이러한 주변의 털은 힘주지 않고 잡아당겨보면 쉽게
뽑힌다.
3) 경과 및 재발을 예측하기 힘들다.
3. 스트레스성 원형 탈모가 다른 자가
면역질환으로 이어질 수 있나요?
그렇다면 어떤 질환의 위험이 있는지 질환 이름과 특징 설명 부탁합니다.
자가면역 갑상선 질환 (특히 갑상선 저하증),
자가면역 피부질환 (특히 아토피 피부염),
빈혈
등과 관련이 보고되고 있다.
이는 특히 원형탈모증이 만성이고, 반복적이고, 광범위할때 (심할 때)
같이
동반되는 경우가 많다.
그 외에도 백반증, 낙엽상 천포창, 등의 피부질환이나 루푸스, 당뇨,
재생불량성 빈혈 등이 있다.
4. 스트레스성 원형 탈모증의 유형과
각 유형의 특징 설명 부탁합니다.
(단발성, 다발성, 사행성, 미만성으로 나누어 빠지는 부위, 치료방법,
해당 탈모증일 경우 주위해야 할 점 등 증상에 대한 설명 부탁합니다)
부위에 따라 (1) 원형탈모증 : 한
개, 또는 여러 개의 국소적인 원형 탈모반이 두발에 있는 경우
(2)
온머리 탈모증 : 원형탈모증이 심해서 전체 머리가 다 빠짐
(3) 전신탈모증 : 전신 모든 모발이 빠진다 (눈썹등)
(4) 사행탈모증 : 뒷목의
모발경계선을 선형으로 쭉 따라 탈모가 일어난다.
5. 병원에서 진행하는 치료법은 무엇인가요?
(스테로이드 주사, 면역 조절제 복용, 알레르겐 도포,
국소 광선 치료 등 병원에서 진행하는 치료법에 대한
설명 부탁합니다.)
원형탈모가 한두개, 오백원 동전 크기 이하 동그란 형태이면 스테로이드 주사
3-6주 간격으로 머리 날때까지. 보통 2-3개월 안에 난다.
더 크고 이그러진 형태로 진행하거나 진행 속도가
빠르면 경구 스테로이드약 (먹는약)
혹은 다른 면역억제제인
사이클로스포린 등을 쓴다.
탈모반이 워낙 커서 전체 머리가 다빠진 경우에는
염증 반응을 유도하는 DPCP 라는 약물을 바르는 면역 치료를 하기도 한다.
그 외에 냉동치료, 엑시머 레이저 등의 치료도 한다.
6. 증상개선에 도움되는 운동은 무엇인가요?
스트레칭 및 요가 등 동작 소개 부탁합니다.
무증상의 질환이다.
큰 도움이 되는 스트레칭 등 행동요법은 알려져 있지 않다.
두피 마사지 등도 효과가 입증되어 있지 않다.
7. 머리카락이 나는 것을 돕는 음식은
무엇인가요?
음식의 종류와 효과 소개 부탁합니다.
단백질, 철분 등을 섭취할 것을 권한다.
8. 증상개선을 위해 집에서 할 수
있는 두피스케일링이나
두피 마사지 방법 소개 부탁합니다.(이외에 집에서 할 수 있는 치료법은 무엇인가요?)
크게 효과가 입증되어 있는 것은 없다.
9. 정수리 부위의 머리카락이 빠지면서
원형 탈모도 시작된 경우 어떻게 관리해야 하나요?
둘다 각각 치료해야 한다. (질환의 원인이나 경과가 다름)
공통적으로 효과 볼수 있는 것은 원인에 상관없이 발모를 촉진하는 미녹시딜 용액 도포이다.
10. 탈모 부위가 점점 넓어지고 있어
고민인 사람이 많습니다.
모발이식은 어느 정도 탈모일 경우 가능한가요?
어떤 과정으로 진행하나요?
원형 탈모는
모발이식의 대상이 아니다.
남성형 탈모의
경우 탈모의 영향을 받지 않는 후두부의 모낭을
앞쪽 눈에 보이지 않는 부위로 옮겨 심는 것이므로 지나치게 진행하지 않은 경우에 시행하는 것이 좋다.
그리고 시행 전후로 남성형 탈모약인 피나스테라이드를 복용해서 모발양을 늘리고 진행을 늦추는 것이 효과가 더
좋다.
